株式会社トランプ

仮審査エントリーフォーム

個人情報

姓(フリガナ)
名(フリガナ)
性別
男性 女性
生年月日(年)
 年
生年月日(月)
 月
生年月日(日)
 日
電話番号(固定)

※1 (例)029-0000-0000 ※2 持っていない場合は、その先にある「電話番号(携帯)」記入欄を入力してください。

固定電話の名義人

本人の場合は「本人」と記入

電話番号(携帯)
メールアドレス
郵便番号
都道府県
市区町村
番地等
建物名以降
都道府県(フリガナ)
市区町村(フリガナ)
建物名以降(フリガナ)

世帯情報

配偶者の有無
あり なし
配偶者の職の有無

※ 配偶者が「有」の場合は選択必須

あり なし
同一生計人数(本人含む)
主たる生計者
主たる生計者(その他)

※「主たる生計者」でその他を選択した場合はこちらに詳細を記入

主たる生計者との居住実態

※「主たる生計者」で「本人」以外を選択した場合は選択する

同居 別居
居住状況
居住年数
 年
居住月数
 ヶ月
住宅ローン又は家賃負担の有無
あり なし
月々の家賃(円)

※ 住宅ローン又は家賃負担の有無が「有」の場合、記入必須

年収(万円)

主たる生計者が配偶者の場合

配偶者が世帯主・主たる生計者であって、世帯主(主たる生計者)の収入を合算等しての審査をご希望される場合、 世帯主(主たる生計者)が合算等に同意した上で、ご自身でご入力下さい。

配偶者の姓
配偶者の名
配偶者の姓(フリガナ)
配偶者の名(フリガナ)
配偶者の年収(万円)
配偶者の分割払クレジット月支払額(円)

勤務先情報

会社名

法人の場合は、法人名まで含めた正式名称で入力してください

会社名(フリガナ)
電話番号
都道府県
市区町村
番地等
建物名以降
都道府県(フリガナ)
市区町村(フリガナ)
建物名以降(フリガナ)
勤務年数
 年
勤務月数
 ヶ月
勤務形態
勤務形態(その他)

※ 勤務形態で「その他」を選択した場合はこちらに詳細を記入

派遣先会社名

※ 勤務形態で「派遣社員」を選択した場合はこちらに詳細を記入

派遣先電話番号

※2 勤務形態が「派遣社員」の場合は派遣先の電話番号を記入する

現在使用中のお車情報

車の所有状況
あり なし
車両メーカー名

※ 車の所有状況が「有」の場合は入力してください。

車種名

※ 車の所有状況が「有」の場合は入力してください。

製造年式

※ 車の所有状況が「有」の場合は入力してください。

走行距離

※ 車の所有状況が「有」の場合は入力してください。

本人確認書類

運転免許証番号

※運転免許証の12桁の記号番号を記入

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